Αδένωμα

Κλείστε ραντεβού ή καλέστε στο 2108985140

Γενικά

 

Τι είναι τα αδενώματα;

Τα επινεφρίδια είναι δύο μικροί ενδοκρινείς αδένες πάνω από τους νεφρούς, οι οποίοι παράγουν κρίσιμης σημασίας ορμόνες  για τον οργανισμό, όπως η κορτιζόλη, η αλδοστερόνη, η αδρεναλίνη και ανδρογόνα.

Οι ορμόνες αυτές ρυθμίζουν σημαντικές λειτουργίες του σώματος, όπως η αρτηριακή πίεση, η ομαλή καρδιαγγειακή λειτουργία, ο μεταβολισμός, η αντίδραση στο άγχος και άλλες.

Συχνά, τα επινεφρίδια αναπτύσσουν καλοήθεις (μη καρκινικούς) όγκους, τα αδενώματα.

 

 

Συμπτώματα

 

Τι συμπτώματα έχουν;

Τα περισσότερα αδενώματα δεν προκαλούν σημάδια ή συμπτώματα και δε χρειάζονται κάποια θεραπεία. Εντούτοις, ορισμένα μπορεί να καταστούν «ενεργά» ή «λειτουργικά» και να αρχίσουν να παράγουν τις ορμόνες που κανονικά παράγονται από τα επινεφρίδια.

Η επιπλέον παραγωγή αυτών των ορμονών μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένου του πρωτοπαθούς υπεραλδοστερονισμού, του συνδρόμου Cushing και άλλων ιατρικών καταστάσεων.

Ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός (Σύνδρομο Conn) αφορά στην αυξημένη παραγωγή αλδοστερόνης, η προκαλεί κατακράτηση νατρίου στο σώμα με συνέπεια την αύξηση της αρτηριακής πίεσης, κι επομένως του κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο και καρδιακής νόσου.

Το σύνδρομο Cushing προκαλείται από την υπερβολική έκκριση κορτιζόλης στον οργανισμό και προκαλεί, μεταξύ άλλων, προοδευτική αύξηση βάρους και εναπόθεση λίπους στο πρόσωπο, μυϊκή αδυναμία, διαταραχές στην έμμηνο ρύση, λιπαρότητα δέρματος κι ακμή, υπέρταση και σακχαρώδη διαβήτη.

 

 

Αίτια

 

Από τι προκαλούνται;

Η ακριβής υποκείμενη αιτία των περισσότερων επινεφριδικών αδενωμάτων είναι άγνωστη. Μερικές φορές συμβαίνουν σε άτομα με ορισμένα γενετικά σύνδρομα όπως η πολλαπλή ενδοκρινική νεοπλασία, τύπου 1, και η οικογενής αδενωματώδης πολυπόθεση.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι πάσχοντες συνήθως έχουν πολλαπλά αδενώματα και άλλα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της κατάστασης που προκαλούνται από μεταλλάξεις σε ένα γονίδιο.

 

 

Διάγνωση

 

Πως γίνεται η διάγνωση;

Εκτός από μια ενδελεχή φυσική εξέταση και λήψη ιατρικού ιστορικού, οι ακόλουθες απεικονιστικές εξετάσεις είναι συνήθως απαραίτητες για τη διάγνωση ενός αδενώματος των επινεφριδίων:

  • αξονική τομογραφία,
  • μαγνητική τομογραφία
  • τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET scan)

Κατά περίπτωση, μπορεί να ληφθεί βιοψία του όγκου για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Εργαστηριακές εξετάσεις που αξιολογούν τα επίπεδα ορισμένων ορμονών στο αίμα ή στα ούρα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να προσδιοριστεί εάν το αδένωμα των επινεφριδίων είναι λειτουργικό ή όχι.

 

 

Θεραπεία

 

Πως θεραπεύονται;

Τα λειτουργικά αδενώματα συνήθως υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση. Η αφαίρεση του προσβεβλημένου επινεφριδίου συνήθως επιλύει άλλες παθήσεις που μπορεί να υπάρχουν ως αποτέλεσμα αυξημένων ορμονών των επινεφριδίων (όπως, ο πρωτοπαθής υπεραλδοστερονισμός και το  σύνδρομο Cushing).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, λειτουργικά αδενώματα επινεφριδίων μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα που εμποδίζουν τη λειτουργία ή μειώνουν τα επίπεδα της υπερπαραχθείσας ορμόνης.

 

 

Ρομποτική Επινεφριδεκτομή

 

Τι είναι η επινεφριδεκτομή;

Η επινεφριδεκτομή αφορά στη χειρουργική απομάκρυνση ενός επινεφριδικού αδένα. Μπορεί να είναι μερική ή ριζική και πραγματοποιείται με ανοικτό χειρουργείο ή με λαπαροσκοπική ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση.

Για τους ασθενείς που διαγιγνώσκονται με καλοήθεις όγκους επινεφριδίων, λειτουργικούς ή μη, ως επέμβαση εκλογής  θεωρείται η λαπαροσκοπική, ρομποτικά υποβοηθούμενη επινεφριδεκτομή, η οποία αποτελεί μια ασφαλή και ελάχιστα επεμβατική τεχνική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μεγάλων ή καρκινικών όγκων, η λαπαροσκοπική και ρομποτική επινεφριδεκτομή ενδέχεται να μην είναι εφικτή και συνεπώς μπορεί να προτιμηθεί η ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Πώς γίνεται η ρομποτική επινεφριδεκτομή;

Η επινεφριδεκτομή αφορά στη χειρουργική απομάκρυνση ενός επινεφριδικού αδένα. Μπορεί να είναι μερική ή ριζική και πραγματοποιείται με ανοικτό χειρουργείο ή με λαπαροσκοπική ρομποτικά υποβοηθούμενη χειρουργική επέμβαση.

Για τους ασθενείς που διαγιγνώσκονται με καλοήθεις όγκους επινεφριδίων, λειτουργικούς ή μη, ως επέμβαση εκλογής  θεωρείται η λαπαροσκοπική, ρομποτικά υποβοηθούμενη επινεφριδεκτομή, η οποία αποτελεί μια ασφαλή και ελάχιστα επεμβατική τεχνική.

Σε ορισμένες περιπτώσεις μεγάλων ή καρκινικών όγκων, η λαπαροσκοπική και ρομποτική επινεφριδεκτομή ενδέχεται να μην είναι εφικτή και συνεπώς μπορεί να προτιμηθεί η ανοικτή χειρουργική επέμβαση.

Πώς γίνεται η ρομποτική επινεφριδεκτομή;

Αφού ο ασθενής αναισθητοποιηθεί, πραγματοποιούνται πέντε μικρές τομές στην κοιλιά μέσω των οποίων εισάγονται τα χειρουργικά εργαλεία και μια κάμερα.

Ο χειρουργός εντοπίζει μέσα από τη υψηλής ευκρίνειας οθόνη του ρομποτικού συστήματος τα επινεφρίδια και τα αφαιρεί από τους περιβάλλοντες ιστούς.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να λαμβάνεται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, λόγω της στενής γειτνίασης των επινεφριδίων με άλλα όργανα, συμπεριλαμβανομένης της κοίλης φλέβας (μία από τις κύριες αρτηρίες στην κοιλιακή χώρα), του παγκρέατος, του ήπατος και του σπλήνα.

Εάν η ρομποτική επινεφριδεκτομή εκτελεστεί για να απομακρυνθεί μια κακοήθεια, τότε οποιοσδήποτε ιστός περιβάλλει τα επινεφρίδια έχουν προσβληθεί από τον καρκίνο αφαιρείται. Μέρος της διαδικασίας αυτής αποτελεί και η απομάκρυνση (καθαρισμός) των γειτονικών λεμφαδένων.

Η χρήση του ρομποτική είναι ιδανική για την εκτέλεση της ευαίσθητης αυτής χειρουργικής επέμβασης αφαίρεσης των λεμφαδένων.

Η λαπαροσκοπική, ρομποτικά υποβοηθούμενη επινεφριδεκτομή έχει σημαντικά πλεονεκτήματα, όπως:

  • βελτιωμένο αισθητικό αποτέλεσμα
  • ελαχιστοποίηση της απώλειας αίματος και του μετεγχειρητικού πόνου
  • συντομότερη παραμονή στο νοσοκομείο
  • ταχύτερη επάνοδο στις καθημερινές δραστηριότητες

 

 

Γιατί Εμάς

 

Γιατί να επιλέξω το Δρ. Πλουμίδη

Ο Δρ. Πλουμίδης διαθέτει τεράστια εμπειρία και μεγάλη εξειδίκευση στις πλέον σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης επινεφριδικών όγκων, έχοντας διαχειριστεί μεγάλο αριθμό περιστατικών.

Η ρομποτική επινεφριδεκτομή αποτελεί μια δύσκολη χειρουργική επέμβαση, η οποία πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από άκρως εξειδικευμένους χειρουργούς.

Ο Δρ. Πλουμίδης έχει εκπαιδευτεί στη Ρομποτική Χειρουργική σε κορυφαία κέντρα του εξωτερικού.

Ο Δρ. Πλουμίδης διαθέτει στο ιατρείο του αρτιότατες υποδομές και εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας για την πλέον ολοκληρωμένη παρακολούθηση και υποστήριξη των ασθενών του μετά από κάθε επέμβαση.

Η Ρομποτική Χειρουργική διασφαλίζει βέλτιστο ογκολογικό, λειτουργικό και αισθητικό αποτέλεσμα, λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο και μικρότερο χρόνο νοσηλείας, ενώ παράλληλα, ελαχιστοποιεί τις επιπλοκές.

ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑ

2108985140 , 2106157015